海南人

陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是（）

A、登革热

B、成人麻疹

C、肾综合征出血热

D、恙虫病

E、伤寒

陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。该病的特效病原治疗药物是（）

A、青霉素

B、红霉素

C、氧氟沙星

D、万古霉素

E、暂无特效病原治疗

男性，15岁，海南人。因疟疾发作服氯喹8片及伯氨喹16片，随后出现酱油色尿，并昏厥一次被送入急诊。体检：神萎，巩膜黄染，肝脾不肿大。化验：Hb50g／L，网织红细胞0．20(20％)，游离血红蛋白400mg/L，高铁血红蛋白还原试验阳性

A.海洋性贫血

B.G一6一PD缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

E.遗传性球形细胞增多症以下患者属哪一种溶血性贫血：

陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。有助于明确其诊断的检查是（）

A、血清肥达反应

B、血清抗登革病毒IgM抗体

C、血清抗麻疹病毒的IgM抗体

D、血液培养

E、血清抗流行性出血热病毒的抗体

女性，24岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb70g／L，网织红细胞0.09（9%），血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳HbA20.07（7%），HbF0.05（5%），HbA0.88（88%）（）

A、获得性红细胞膜缺陷

B、遗传性红细胞膜缺陷

C、红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D、珠蛋白肽链合成量减少

E、红细胞自身抗体产生

A获得性红细胞膜缺陷

B遗传性红细胞膜缺陷

C红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D珠蛋白肽链合成量减少

E红细胞自身抗体产生

   2018年4月是海南建省办经济特区30周年。建省之初，各路资本跑马圈地。喧嚣过后，泡沫破灭。1995年，海南经济增长率从全国第一变为倒数第一。对此，海南立足生态資源优势，落实新发展理念，改革再深化、开放再扩大，闯出一条科学发展的新路。敢闻、敢试，埋头苦干，30年来，“海南人”初心不改，奋斗不止。步入而立之年，海南渐入佳境，国际旅游岛建设风生水起，城乡早已旧貌换新颜。而山更青、海更碧、天更蓝。

结合材料，请运用客观规律与主观能动性关系原理，说明海南省是如何蹚出一条科学发展的新路的。

女性，24岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb70g／L，网织红细胞0．09(9％)，血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳HbA20．07(7％)，HbF0．05(5％)，HbA0．88(88％)

A.获得性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D.珠蛋白肽链合成量减少

E.红细胞自身抗体产生下列患者溶血性贫血发病机制为：

陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。如病人出现病情突然加重，皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁，瘀斑范围扩大，血压进行性下降，应予以抢救。下列措施中不正确的是（）

A、监测生命体征

B、迅速补足血容量，最好输全血

C、记录24小时出入量

D、纠正酸中毒

E、高热病人头置冰帽，保护脑细胞

关于持诵之发音，是否必要字字念清？所谓清，谅包涵发音须要正确，但以何者适于要求？是否必以‘巴利文’为标准乎？如曰然。敢问世之信奉耶稣基督者，是否先要通晓‘以色列文’，凡读圣经祷告，务必用以文为准则乎？未必然也。不慧以为佛经，业已汉译，则秦人持诵，则随顺以秦音；越人持诵，随人以越音，势也于理亦未必背也。吾人目的是持诵，持诵只须虔诚，并非研究音韵学，何必斤斤于少数字句之读音哉？又因不明，方就正于师（如所启请之师为海南人，当依海南音；如系西康人，当依西康音。故吾人修道，应具鹅王眼，切不可随所便。问道于‘盲’，以自惑耳）既蒙开示，永信不疑，始终恪遵，不应再以所授者转质他人，以之比较而存取舍之心，损彼前人，犯大罪过。如后之妄为人改者，不问先前有无师承，便谬然代人更正，是否属于外道种性？

患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。对诊断有意义的是（）

海南人

女性

年龄

腹痛、黑粪

居住环境蚊子较多

四肢皮肤湿冷

排4次水样粪

嗜睡、轻度烦躁