颈淋巴

女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。HE染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病（　）

A、颈淋巴结结核

B、胃癌的颈淋巴结转移

C、肺癌的颈淋巴结转移

D、恶性淋巴瘤

E、颈淋巴结慢性炎

男，40岁，发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块，触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结，黏连；左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳（　）

A、右侧根治性颈淋巴清扫术

B、右侧功能性颈淋巴清扫术

C、右侧根治性颈淋巴清扫术十左侧功能性颈淋巴清扫术

D、双侧根治性颈淋巴清扫术

E、双侧功能性颈淋巴清扫术

男，40岁，发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块（如图），触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结，黏连；左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳（）

A、右侧根治性颈淋巴清扫术

B、右侧功能性颈淋巴清扫术

C、右侧根治性颈淋巴清扫术十左侧功能性颈淋巴清扫术

D、双侧根治性颈淋巴清扫术

E、双侧功能性颈淋巴清扫术

男性，50岁，颈前肿物15年，生长加速1年，声嘶6个月。检查：左颈前区3cm×2cm结节，较硬，随吞咽稍动；左中颈可及2cm直径淋巴结，硬、活动临床上首先考虑的诊断为（）

A、喉癌颈淋巴结转移

B、甲状腺癌颈淋巴结转移

C、颈段食管癌颈淋巴结转移

D、下咽癌颈淋巴结转移

E、胸腺癌颈淋巴结转移

男性，50岁，颈前肿物15年，生长加速1年，声嘶6个月。检查：左颈前区3cm×2cm结节，较硬，随吞咽稍动；左中颈可及2cm直径淋巴结，硬、活动手术中颈淋巴结的处理方式应采用（）

A、颈淋巴结切除术

B、功能性颈淋巴结清扫术

C、根治性颈淋巴结清扫术

D、择区性颈淋巴结清扫术

E、暂不处理

A颈淋巴结切除术

B功能性颈淋巴结清扫术

C根治性颈淋巴结清扫术

D择区性颈淋巴结清扫术

E暂不处理

A、侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查

B、颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查

C、颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查

D、胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检

E、痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT

患者，女性，62岁。诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法正确的是

A、行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术

B、行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗

C、行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗

D、行放疗、化疗

E、行肿物切除术

患者，男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）

A、行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术

B、行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗

C、行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗

D、行放疗、化疗

E、行肿物切除术

下咽癌颈淋巴结转移中50%～60%转移至（）

A、锁骨上淋巴结

B、锁骨下淋巴结

C、同侧腋窝淋巴结

D、中下颈淋巴结

E、中上颈淋巴结

该患者应做哪种颈清扫术？（　　）

A、单侧颈淋巴结清扫

B、单侧或双侧颈淋巴结清扫

C、单侧或双侧选择性颈淋巴结清扫

D、单侧根治性颈清扫

E、不需做颈清扫

患者，男，42岁，一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块，质硬。应首先考虑的疾病是（　　）。

A、鼻咽癌颈淋巴结转移

B、淋巴瘤

C、肺癌颈淋巴结转移

D、淋巴结结核

E、胃癌颈淋巴结转移

以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是（）

A、喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm

B、原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶

C、原已行全喉切除，现又出现颈部转移

D、有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移

E、喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移

A、上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴结清扫

B、上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴结清扫

C、上颌骨区域性扩大切除+定期观察，密切注意颈淋巴结情况

D、上颌骨次全切除+功能性颈淋巴结清扫

E、上颌骨全切除+功能性颈淋巴结清扫

A、切除原发灶常需一起行下颌骨牙槽突或方块切除术

B、应同期行颈淋巴清扫术

C、双侧颈淋巴结转移者应行双侧颈淋巴清扫术

D、术后放疗

E、以上均不是