在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是()
A、原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾
B、原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾
C、原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾
D、原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾
E、原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。
A、狼疮性肾炎Ⅰ型
B、狼疮性肾炎Ⅱ型
C、狼疮性肾炎Ⅲ型
D、狼疮性肾炎Ⅳ型
E、狼疮性肾炎Ⅴ型
F、狼疮性肾炎Ⅵ型
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅴ
D、Ⅵ
系统性红斑狼疮可累及的脏器病变有()
A、肝肿大
B、胸膜炎
C、急性腹膜炎
D、狼疮性肾炎
E、狼疮性肺炎
SLE患者受损器官的特征性改变有()
A.苏木紫小体
B.狼疮小体
C.“洋葱皮”样病变
D.狼疮性肾炎
E.狼疮性心肌炎
下列哪项属狼疮危像( )
A、急进性狼疮性肾炎
B、狼疮性脑病癫痫发作
C、严重的溶贫
D、严重的心肌损害
E、以上均是
诊断系统性红斑狼疮的特征性依据为
A.狼疮性肺炎
B.“洋葱皮样”病变
C.疣状心内膜炎
D.狼疮性肾炎
E.苏木紫小体
诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为()
A、苏木紫小体
B、"洋葱皮样"病变
C、疣状心内膜炎
D、狼疮性肾炎
E、狼疮性肺炎
A、狼疮性肾炎患者抗核抗体阳性率为90-100%,因此抗核抗体阳性可诊断为狼疮性肾炎
B、活动的SLE抗天然DNA抗体阳性率为60-70%,特异性高,与病情活动正相关
C、抗Sm抗体特异性极高,但敏感性较差
D、抗核抗体与疾病活动性无平行关系
狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是()
A、肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择
B、当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可
C、当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),可与免疫抑制剂CTX合用
D、地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物
E、若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗
下列哪项是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据?( )
A、狼疮性肾炎
B、抗Sm抗体
C、疣状心内膜炎
D、“洋葱皮样”病变
E、狼疮性肺炎
A苏木紫小体
B“洋葱皮样”病变
C疣状心内膜炎
D狼疮性肾炎
E狼疮性肺炎
狼疮性肾炎的特征性病变是
A.内皮细胞增生
B.苏木紫小体
C.上皮细胞增生
D.中性粒细胞浸润
E.巨噬细胞浸润
A、狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B、狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C、狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、特发性膜性肾病
女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Cq(++),C(++)。诊断是()
A、狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B、狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C、狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、特发性膜性肾病
女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛.2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(++十),IgM(+++),Clq(++),C3(++)。诊断是()
A、狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B、狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C、狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、特发性膜性肾病
A狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D乙型肝炎病毒相关性肾炎
E特发性膜性肾病