与肘关节侧位片标准要求不符合的是
A肠道功能紊乱
B疑诊溃疡性结肠炎
C确诊溃疡性结肠炎轻度
D确诊溃疡性结肠炎中度
ECrohn病
女性,42岁,腹泻7年,4~5次/分,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查示黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为()
A、确诊溃疡性结肠炎轻度
B、疑诊溃疡性结肠炎
C、肠道功能紊乱
D、确诊溃疡性结肠炎中度
E、Crohn病
关于髋关节正位标准片所见,哪项不确切()
A、照片包括髋关节、股骨近端1/3,同侧耻坐骨及部分髂骨翼
B、头位于照片上1/3正中,大粗隆与股骨颈相重叠1/3
C、股骨颈及闭孔无投影变形
D、髋关节骨纹理清晰锐利
E、小髋关节正位必须双侧对比显示
关于腰椎正位标准片所见,错误的是( )。
A、棘突序列于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示
B、第3腰椎椎体各缘呈切线状显示,无双边影
C、腰骶关节、两侧骶髂关节及两侧腰大肌包括在照片内
D、1~5腰椎椎体序列于照片正中
E、诸骨结构及骨纹理清晰,腰大肌阴影边界模糊
关于腰椎侧位标准片的说法,下列哪项不妥()
A、第12胸椎、第1~5腰椎、腰骶关节显示于照片正中
B、诸椎体各缘除经第三腰椎重叠投影外,其余椎体全均呈双边显示
C、照片应包括各腰椎棘突
D、棘突、腰骶关节、各腰椎椎间隙应清晰显示,对比较好
E、诸椎体结构及骨纹理清晰
腰椎正位标准片所见,错误的是:()
A、1-5腰椎椎体序列于照片正中
B、腰骶关节、两侧骶髂关节及两侧腰大肌包括在照片内
C、棘突序列于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示
D、椎间隙清晰,第一腰椎椎体各缘呈切线状显示,无双边现象
E、诸骨结构及骨纹理清晰,腰大肌阴影边界清晰明了
下列关于水泥芯样描述中反映搅拌均匀性正确的有()。
A、水泥土搅拌纹理清晰,无水泥粒块,则表明搅拌均匀
B、水泥土搅拌纹理不连续,含水泥粒块且颗粒直径2cm,搅拌不够均匀
D、水泥土无搅拌纹理,夹水泥块或较多水泥富集块,且水泥土结块颗粒直径>2cm,搅拌不均匀
解析:
巴沙鱼和龙利鱼并不是同一种鱼,龙利鱼属于舌鲲鱼,体形扁平,多肉少刺,龙利鱼是海水鱼。巴沙鱼则是一种巨舱,又叫越南鲍鱼,是生活在湄公河流域的淡水鱼。从肉质分辨:龙利鱼身材扁平,切出来柳叶不会很厚,且颜色渐进,纹理清晰。巴沙鱼肉质厚实,纹理深,颜色发白。从口感分辨:龙利鱼带有海鲜腥味,肉质紧实。巴沙鱼带有河鱼的土腥味,解冻后容易松散。
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。血常规WBC6.4×10,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白12.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑()。
A、急性心肌梗死
B、胃溃疡
C、主动脉夹层
D、急性胆囊炎
E、缩窄性心包炎
F、胃穿孔
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿提示:血常规WBC6.4×10/L中性64%,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白I2.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑()
A、急性心肌梗死
B、胃穿孔
C、主动脉夹层
D、缩窄性心包炎
E、急性胆囊炎
F、胃溃疡
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:血常规WBC6.4×109/L,中性64%,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白Ⅰ2.1ng/ml,血钾3.2mmol/L。胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑()
A、急性心肌梗死
B、胃穿孔
C、主动脉夹层
D、缩窄性心包炎
E、急性胆囊炎
F、胃溃疡
患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)应与之鉴别的疾病最主要是(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)()
A、肝囊肿
B、细菌性肝脓肿
C、肝腺瘤
D、肝癌
E、肝脂肪瘤
患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)()
A、肝动脉栓塞术
B、血管瘤捆扎术
C、暂不处理,定期复查
D、冷冻治疗
E、微波固化治疗
患者男,60岁,因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适,嗳气,烧灼感,疼痛不显,无反酸,纳差,乏力。患者症状间断加重,近1个月体重下降约5kg。刻下:上腹部闷堵不适,时有嗳气,烧灼感,无反酸,腹痛不甚,大便尚可,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体:体温36.2℃,脉搏85次/分,呼吸l8次/分,血压l20/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。提示电子胃镜:食管黏膜光滑,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰;贲门黏膜光滑,余未见异常,已倒镜观察贲门口;胃底黏膜红白相间,黏液湖量中等,近贲门处可见散在颗粒样增生物;胃体黏膜红白相间,皱襞光整,见少量白色黏液;胃角呈拱形,黏膜红白相间,红相为主,蠕动可,未见溃疡及新生物;胃窦黏膜粗糙,可见散在息肉样增生物;幽门呈圆形,开闭尚可;十二指肠球部无变形,降部未见异常。病理:贲门、胃窦伴肠上皮化生,幽门螺杆菌(+)。结合症状、体征及相应检查,中西医诊断为()
A、腹痛,消化性溃疡
B、腹痛,急性胰腺炎
C、腹痛,功能性消化不良
D、腹痛,急性胆囊炎
E、胃痛,急性胃炎
F、胃痛,慢性胃炎
G、胃痛,消化性溃疡
H、胃痛,功能性消化不良
患者女性,29岁,以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕,无视物变形、闪光感、重影,无眼前黑影遮挡,无恶心、呕吐,无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.1(戴-3.00DS=0.3);眼压:右眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼12mmHg。双眼角膜透明,前房清,中等深,虹膜表面纹理清晰;双眼瞳孔圆,中等散大,直径约4mm,直接和间接对光反应均迟钝;双眼晶状体、玻璃体尚透明;双侧眼底见视乳头界清,色红,C/D=0.3,A/V=2/3,视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。问题:为明确诊断,患者必须进行的辅助检查是()A、颅脑及眼眶MRI
B、眼部彩色超声
C、视觉诱发电位(VEP)检测
D、视网膜电图(ERG)检测
E、眼底相干光断层扫描(OCT)
F、荧光素眼底血管造影(FFA)
G、视野检查
颅脑及眼眶MRI检查未见明显异常,闪光视觉诱发电位(F-VEP)的P100波:右眼147ms,左眼110ms,振幅正常。视野检查无法配合。 问题:该患者初步诊断为()A、视盘炎
B、球后视神经炎
C、前部缺血性视神经病变
D、癔病
E、伪盲
F、视网膜中央动脉阻塞
问题:患者球后视神经炎的可能病因是()A、炎性脱髓鞘
B、结核
C、梅毒
D、病毒感染
E、自身免疫性疾病
F、肿瘤
该患者经大剂量甲泼尼龙冲击治疗后,双眼视力均有所提高。2个月时,糖皮质激素用量减至泼尼松20mg/d,视力突然下降。 问题:为明确视力下降原因,需要进行下列哪些检查()A、颈椎、胸椎MRI平扫加增强
B、胸部X线摄片
C、脑脊液检查
D、人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒血清反应素(RPR)检测
E、TORCH抗体测定
F、免疫功能全套检测
G、经脊髓炎(NMO)-IgG检测
H、结核菌素(PPD)试验
颈椎、胸椎MRI平扫加增强、胸部X线摄片未见异常。血红细胞沉降率(ESR)46mm/h。脑脊液生化、血液病毒学、HIV、HCV、RPR、PPD检查均未见异常。NMO-IgG()。抗核抗体(ANA)谱:抗SSA抗体阳性(),抗Ro-52抗体阳性(),抗SSB抗体阳性(),余抗RNP/Sm抗体、组蛋白(Histone)抗体、抗核糖体P蛋白(Rib.PPro)抗体、抗Sm抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗着丝点B(CENPB)抗体、抗核小体(Nukleo)抗体均阴性。 问题:该患者最终诊断是()A、视盘炎
B、球后视神经炎
C、前部缺血性视神经病变
D、视神经脊髓炎相关性视神经炎
E、多发性硬化相关性视神经炎
F、干燥综合征相关性视神经炎
G、Leber遗传性视神经病变