(单选题)患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()
A左侧脑出血
B右侧脑出血
C左侧脑栓塞
D右侧脑栓塞
E短暂性脑缺血发作
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A左侧脑出血
B右侧脑出血
C左侧脑栓塞
D右侧脑栓塞
E短暂性脑缺血发作
A、脑栓塞根据栓子来源,心源性占60%-75%,常见病因为心房颤动
B、栓塞性卒中一般在活动中骤然发生,局灶性神经体征而无先兆
C、各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍形成脑栓塞
D、起病时间长的,多呈完全性卒中,常见癫痫发作
E、脑栓塞的病变实质仍为脑梗死
下列关于脑栓塞哪项不正确()
A、脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍
B、脑栓塞约占脑梗死的15%~20%
C、脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
D、大多数患者无栓子来源病史
E、意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死面积
脑栓塞最常见的病因是
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.先天性脑动脉瘤
E.高脂血症
第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()
A、脑栓塞常见于颈内动脉系统
B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统
C、易伴脑血管痉挛
D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰
E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F、起病时发生癫痫发作常见
G、易发生梗死后出血