女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧,白细胞16×109/L,中性95%.肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()

  • A、急性胰腺炎

  • B、胆道蛔虫症

  • C、急性梗阻性脓性胆管炎

  • D、急性胆囊炎

  • E、溃疡病穿孔

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