硝酸甘油与普萘洛尔抗心绞痛的作用机制不同,但都能降低心肌耗氧量,关于二者的说法中正确的是
A.硝酸甘油通过阻断心脏β受体降低心肌耗氧量,普萘洛尔通过松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量
B.硝酸甘油可用于各型心绞痛,普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛
C.硝酸甘油不能预防心绞痛发作,普萘洛尔可以预防心绞痛发作
D.二者常合用以治疗心绞痛,一般宜口服给药
E.硝酸甘油长期应用对血脂有不良影响,普萘洛尔剂量过大时易导致高铁血红蛋白血症
硝酸甘油与普萘洛尔抗心绞痛的作用机制不同,但都能降低心肌耗氧量,关于二者的说法中正确的是
A.硝酸甘油通过阻断心脏β受体降低心肌耗氧量,普萘洛尔通过松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量
B.硝酸甘油可用于各型心绞痛,普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛
C.硝酸甘油不能预防心绞痛发作,普萘洛尔可以预防心绞痛发作
D.二者常合用以治疗心绞痛,一般宜口服给药
E.硝酸甘油长期应用对血脂有不良影响,普萘洛尔剂量过大时易导致高铁血红蛋白血症
(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。下列叙述哪些是错误的()
A、硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉
B、硝酸甘油可降低前、后负荷
C、硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低、心率减慢
D、硝酸甘油可静脉注射,应连续用药几周,不应有用药间歇期
E、硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是()
A、哌替啶+静滴硝酸甘油
B、溶栓治疗+静滴硝酸甘油
C、射频消融治疗+静滴硝酸甘油
D、静滴硝酸甘油
E、糖皮质激素+静滴硝酸甘油
某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低,医生嘱加服N-乙酰半胱氨酸,其目的是()
A、袪痰,防止黏痰形成
B、使硝酸甘油缓慢释放,延长疗效
C、提供巯基,延缓硝酸甘油耐受性产生
D、降低硝酸甘油的不良反应
E、增加硝酸甘油的生物利用度,防止过快降解
患者,女,50岁,患有肥厚型梗阻性心肌病,出现心前区疼痛症状,自行服用硝酸甘油后症状加剧,可能的原因是()。
A、硝酸甘油扩大了大动脉,降低了周围血压
B、硝酸甘油扩大了小动脉,左室喷血分数增加
C、硝酸甘油扩张了小静脉,使回心血量减少
D、硝酸甘油使冠状动脉收缩
E、硝酸甘油使心肌耗氧量增加