(题干)骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
对于外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列哪项错误
A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前做创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要理由是( )
A、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C、该肌皮瓣质地柔软
D、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
E、上部肌皮瓣转移后造型美观如乳房再造
(病例一)患者,男,63岁。患左颊癌6个月,拟行颊颌颈联合根治术+肋骨胸大肌复合组织瓣转移术。该骨肌皮瓣的供区血管是()A、胸背血管
B、胸肩峰血管
C、肋间血管
D、颈横血管
E、胸廓内动脉
该骨肌皮瓣所携带的肋骨一般选用哪一肋()A、第4肋
B、第5肋
C、第6肋
D、第7肋
E、第8肋
该骨肌皮瓣转移修复术后应注意观察下列哪项指标()A、渗血
B、肿胀
C、血液循环
D、质地
E、感觉
为防止骨肌皮瓣血液循环障碍,不应作哪些措施()A、注意局部保暖
B、患者头部制动
C、静脉滴注低分子右旋糖酐
D、患者头部抬高15°
E、应用血管扩张剂
外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是()。
A、清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用
B、小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C、中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D、大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E、伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造