男，50岁，患胃溃疡已10年，近3个月来，上腹痛变为无规律，胃纳减退，X线钡剂检查，胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不齐，粪便隐血3次阳性，首先应考虑的疾病是
A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并胃息肉C.胃溃疡合并胃黏膜脱垂D.胃溃疡合并幽门梗阻E.胃溃疡恶变

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