男性，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压：90/60mmHg，心率：130次/分，律齐。血钠：160mmol/L，血糖：34mmol/L，尿酮体(-)，动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是

A．静脉滴入碳酸氢钠

B．静脉滴入低渗盐水

C．小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

D．大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

E．小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

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