男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧,查体:腹平坦,上腹部轻压痛,未触及肿物,大便潜血阳性,上消化道造影检查胃窦部小弯粘膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A.慢性胃窦炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

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  • 患者男,45岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,在当地医院诊断为“胃窦炎”,并用洛赛克等治疗后有所好转。以后多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近2个月来厌食,消瘦,上腹疼痛加重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有压痛,肝脾未及。大便隐血两个加号,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损

    目前病人的诊断应考虑为()

    A.胃溃疡癌变

    B.急性胃窦炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性胃体炎

    E.十二指肠球部溃疡

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  • 男性,50岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

    患者最可能的诊断是()。

    A.急性胃体炎

    B.急性胃窦炎

    C.急性胰腺炎

    D.胃溃疡癌变

    E.十二指肠球部溃疡

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    B.沙门菌感染

    C.自身免疫

    D.幽门螺杆菌感染

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