患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是

A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻

B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻

D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻

E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻