下列哪种疾病病理改变有纤维素样坏死:
A.肾动脉血栓形成B.肾动脉狭窄C.肾静脉血栓形成D.恶性小动脉性肾硬化症E.良性小动脉性肾硬化症

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  • 病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形

    B、外伤性听骨链中断

    C、分泌性中耳炎

    D、耳硬化症

    E、鼓室硬化症

    F、成骨不全综合症

    G、梅尼尔病

    H、原发性胆脂瘤

    耳硬化症的病理学改变可为 提示:颞骨CT检查后,该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏

    B、产生海绵状新骨

    C、鼓室粘膜发生纤维增生,透明变性

    D、内耳膜迷路积水

    E、鼓室内富含血管的肉芽组织,可见胆固醇结晶

    F、鼓室内钙质沉着,听骨链变性

    以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年,男性

    B、青中年,女性

    C、白种人

    D、黄种人

    E、单耳听力急骤下降

    F、高音调"吱吱"样耳鸣

    G、低音调"嗡嗡"样耳鸣

    H、伴有眩晕

    韦氏误听是指 提示:该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好

    B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好

    C、患者言语识别率下降常致误听

    D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音

    E、以上都不对

    盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定

    B、砧骨固定

    C、镫骨足板固定

    D、镫骨肌固定

    E、骨迷路、耳蜗区硬化

    F、鼓膜固定

    G、听骨链中断

    H、听骨链畸形

    应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示:包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳

    B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存

    C、伴有迷路积水症状的患者

    D、听力损失未超过40dB,气骨导差在10~15以内的早期患者

    E、外耳道炎症,鼓膜穿孔

    F、重度感音神经性聋

    不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示:该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术

    B、外半规管开窗术

    C、镫骨撼动术

    D、内淋巴引流术

    E、迷路切除术

    F、镫骨足板钻孔活塞术

    G、镫骨足板破碎术

    H、前庭神经切除术

    耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动,或去除足板部分

    B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接

    C、确保外淋巴液完全密封,不致令炎性物质经瘘孔进入迷路

    D、去除固定的镫骨

    E、切除病变的骨迷路组织

    F、开放乳突、鼓窦

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    A、慢性肾小球肾炎

    B、肾盂肾炎

    C、恶性肾硬化症

    D、良性肾硬化症

    E、大红肾

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