急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（）

A、环磷酰胺

B、三尖杉酯碱

C、甲泼尼龙

D、甲氨蝶呤

E、6-巯基嘌呤

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