患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、肺部感染

E、肺性脑病

F、脑疝

G、上消化道出血

H、心律失常,房颤

提问:就诊时下列措施哪项正确A、溶栓治疗

B、积极降低颅内压

C、大骨瓣切除减压术

D、肝素抗凝治疗

E、阿司匹林等抗血小板治疗

F、罂粟碱

提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是A、脑栓塞常见于颈内动脉系统

B、脑栓塞常见于椎-基底动脉系统

C、易伴脑血管痉挛

D、局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰

E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F、起病时发生癫痫发作常见

G、易发生梗死后出血

相关热点: 脑栓塞  

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  • 女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是

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    B、心排出量减少,脑供血不足

    C、心房血栓脱落,脑栓塞

    D、高凝状态,脑血栓形成

    E、瓣膜上血栓脱落,脑栓塞

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    D.长骨骨折

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  • 脑栓塞治疗的正确目标是()。

    A、控制脑水肿和预防脑疝

    B、预防脑栓塞再发

    C、控制脑水肿,并治疗原发病

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    E、应用抗生素,防止并发症

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    A、脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状

    B、脑栓塞易于骤然起病,数秒至数分钟达到高峰,出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损

    C、既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折等病史,基本可做出临床诊断

    D、脑栓塞多发生于老年患者中

    E、栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧枝循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损

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