女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A、发生室颤
B、心排出量减少,脑供血不足
C、心房血栓脱落,脑栓塞
D、高凝状态,脑血栓形成
E、瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A、发生室颤
B、心排出量减少,脑供血不足
C、心房血栓脱落,脑栓塞
D、高凝状态,脑血栓形成
E、瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
下列关于脑栓塞哪项不正确()
A、脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍
B、脑栓塞约占脑梗死的15%~20%
C、脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
D、大多数患者无栓子来源病史
E、意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死面积
患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()
A、脑栓塞常见于颈内动脉系统
B、脑栓塞常见于椎-基底动脉系统
C、易伴脑血管痉挛
D、局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰
E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F、起病时发生癫痫发作常见
G、易发生梗死后出血
A左侧脑出血
B右侧脑出血
C左侧脑栓塞
D右侧脑栓塞
E短暂性脑缺血发作
第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、肺部感染
E、肺性脑病
F、脑疝
G、上消化道出血
H、心律失常,房颤
提问:就诊时下列措施哪项正确A、溶栓治疗
B、积极降低颅内压
C、大骨瓣切除减压术
D、肝素抗凝治疗
E、阿司匹林等抗血小板治疗
F、罂粟碱
提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是A、脑栓塞常见于颈内动脉系统
B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统
C、易伴脑血管痉挛
D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰
E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F、起病时发生癫痫发作常见
G、易发生梗死后出血
A在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然
B一般不会出现感觉障碍
C头颅CT或MRI辅助诊断
D可伴有原发病的症状和体征
E症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内