男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10/L,。最可能的诊断是( )

A、伤寒并发肠穿孔

B、血吸虫病性急性阑尾炎

C、肠结核并结核性腹膜炎

D、结肠肿瘤穿孔

E、阿米巴痢疾并肠穿孔

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