男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC19.6×109/L,N0.92,L0.08,最可能的诊断是()

A、急性血吸虫病并发阑尾炎

B、阿米巴痢疾并发肠穿孔

C、肠结核合并结核性腹膜炎

D、伤寒并发肠穿孔

E、结肠肿瘤腹腔转移

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    A病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔

    B病变第三周易发生肠穿孔

    C病变不累及肠壁淋巴结

    D坏死或溃疡累及血管时引起肠出血

    E伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义

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  • 伤寒的病理解剖特点错误的是
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    A.中毒性巨结肠

    B.肠穿孔

    C.癌变

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