男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提示:患者做肾穿刺,结果为新月体肾小球肾炎。提问:患者应做何种治疗()
A、给予强的松龙冲击治疗
B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物
C、抗炎治疗+血液透析
D、强化血浆置换疗法
E、降压治疗
F、ACEI治疗