男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
下列皮质类固醇激素中半衰期最长的是
A、氢化可的松
B、琥珀酸氢化可的松
C、强的松
D、甲基强的松龙
E、地塞米松
伴桥本病的Sjǒgren综合征患者,应用强的松龙20mg/d治疗后,关节疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer试验等未见改善,眼部症状几乎没有好转,继续治疗应考虑下列哪项()
A、眼部局部治疗
B、强的松龙加大剂量
C、停用强的松龙,改用免疫抑制剂环磷酰胺
D、强的松龙量不变,加用环磷酰胺50mg/d
E、强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治,合用甲状腺素粉
支气管肺炎肾上腺皮质激素常用()
A、氢化考的松
B、泼尼松
C、强的松龙
D、甲基强的松龙
E、地塞米松
对关节结核的正确处理为()。
A、局部注射醋酸强的松龙
B、积极进行功能锻炼
C、关节内注射透明质酸钠
D、关节制动
E、局部理疗
男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST 161U/ml,ALT 78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是A、皮肌炎并肺纤维化
B、支气管炎
C、风湿性肌痛
D、肺炎
E、病毒性肝炎
首先选择有效的治疗方法是A、肾上腺皮质激素
B、环磷酰胺
C、D-青霉胺
D、切除胸腺
E、阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥
观察药物疗效主要根据是A、肌肉症状及肌电图变化
B、肌肉活检
C、免疫学指标
D、内脏功能
E、是否产生并发症
如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂