男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的诊断是().
A、胃溃疡穿孔
B、阑尾炎穿孔
C、胆囊炎胆囊穿孔
D、阿米巴痢疾肠穿孔
E、伤寒肠穿孔
下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10/L,。最可能的诊断是( )
A、伤寒并发肠穿孔
B、血吸虫病性急性阑尾炎
C、肠结核并结核性腹膜炎
D、结肠肿瘤穿孔
E、阿米巴痢疾并肠穿孔
A、急性肠穿孔
B、慢性肠穿孔
C、感染中毒性休克
D、肠梗阻
E、腹腔脓肿