医卫类 - 内科主治医生

某一患者表现为光反射消失而调节反射存在,可能是

A、阿罗瞳孔

B、艾迪瞳孔

C、霍纳征

D、瞳孔散大

E、瞳孔缩小

结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是

A、轻偏瘫

B、呕吐

C、头痛

D、视力障碍

E、昏迷

重症肌无力最容易合并哪种疾病

A、甲状腺功能亢进

B、小细胞性肺癌

C、多发性硬化

D、低钾性麻痹

E、胸腺增生或胸腺瘤

脑血栓的诊断要点不正确的是

A、安静或休息时出现偏瘫

B、有高血压病史

C、发病年龄常在50岁以上

D、常表现为高颅压症状

E、一般无意识障碍

急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为

A、四肢远端对称性无力

B、呼吸困难

C、双侧周围性面瘫

D、吞咽困难

E、大、小便潴留

脊髓胸腰段一侧锥体束受压可出现

A、肌张力减低

B、腱反射消失

C、腹壁反射消失

D、肌萎缩

E、肌束震颤

治疗正常血钾型周期性瘫痪下面哪项是正确的

A、口服生理盐水

B、静脉注射大剂量生理盐水

C、乙酰唑胺

D、皮质类固醇

E、口服排钾利尿剂(双氢克尿塞)

临床上出现"共济失调式呼吸"可能损害的部位在

A、延髓

B、大脑皮层

C、桥脑首端被盖部

D、桥脑尾端被盖部

E、中脑被盖部

红斑肢痛症患者,应注意

A、避免精神紧张和情绪激动

B、尽量减少肢体暴露在寒冷中的机会

C、吸烟者应绝对戒烟

D、提高机体耐寒能力

E、应避免任何引起局部血管扩张的刺激

在下列抗糖酯抗体中,表现为阳性可提示为Miller-Fisher综合征的是

A、anti-GD1a

B、anti-GD1b

C、anti-GM1

D、anti-GQ1b

E、anti-SGLPG

腺病毒肺炎的特点有

A、起病急骤,稽留高热

B、全身中毒症状明显

C、肺部体征出现较晚

D、易引起心力衰竭及中毒性脑病

E、以上都不是

肝内直接与血浆接触的结构是

A、肝细胞血窦面的微绒毛

B、肝细胞通道内表面的微绒毛

C、胆小管内表面的微绒毛

D、肝血窦内皮细胞

E、肝星状细胞

有关发热的描述正确的是

A.基本分为感染性、非感染性和肿瘤性三大类

B.稽留热的表现是高温达39℃以上,波动幅度较大,日差在1℃以上,低温时在正常水平以上。

C.患者发热39℃以上,伴右上腹痛,查体可见全身皮肤黏膜、尿液发黄,肝区叩痛阳性,考虑可能存在肝胆系统感染

D.PCT的测定可作为感染与非感染性疾病的鉴别依据,可有力地指导抗生素的应用

E.红细胞沉降率>100mm/h,可除外细菌性感染

女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及

A.心包叩击音

B.肿瘤扑落音

C.开瓣音

D.S2逆分裂

E.大炮音

治疗可应用的药物是

A.硝酸甘油

B.ACEI

C.β受体阻滞药

D.地高辛

E.利尿药

女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

以下哪种治疗肺血栓柱塞症药物最易引起过敏反应

A、链激酶

B、尿激酶

C、rt-PA

D、肝素

E、华法林

女性,60岁,突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语2小时,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为

A.硬膜外出血

B.脑栓塞

C.椎动脉系统TIA

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于()

A、T细胞介导的细胞免疫反应

B、免疫复合物介导的超敏反应

C、迟发性免疫反应

D、病毒的直接损伤

E、机体免疫反应的强弱

病历摘要: 患者男性,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查

B、心肌酶学检查

C、肌钙蛋白

D、心电图

E、胃镜检查

F、血胰淀粉酶测定

G、头颅CT检查

H、心脏彩超

此时可排除哪些疾病 提示:患者检查结果显示:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩超检查: LV 50mm,LA 33mm,右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道,达心尖部。A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

此时可确诊什么急性病 提示:胸部 CT结果显示,主动脉腔内可见条带样分隔,自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞

B、主动脉夹层

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、不稳定型心绞痛

F、多发性大动脉炎

G、血管炎

H、主动脉硬化

此时的急诊处理为A、硝普钠

B、β阻滞剂

C、吗啡

D、洋地黄

E、胃复安

F、肾功能检查

G、急诊主动脉造影

H、溶栓治疗

患者的完整诊断为A、主动脉夹层

B、高血压病

C、冠心病

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

F、心功能Ⅱ级

G、主动脉瓣狭窄

H、高血压危象

考虑可能的原因为 提示:患者在治疗过程中,出现少尿A、血容量不足

B、主动脉夹层影响至肾动脉

C、低血压

D、肾小球肾炎

E、药物中毒

F、急性尿路梗阻

G、肾小管坏死

H、肾盂肾炎

此时的进一步处理为A、补充血容量

B、介入治疗主动脉夹层

C、多巴胺

D、监测血生化指标

E、透析治疗

F、洋地黄

G、ACEI

H、ARB